
Когда в семье рождается мечта о ребенке, жизнь словно наполняется новым смыслом. Люди начинают бережнее относиться к себе, к своему здоровью, по-другому смотрят на будущее. Путь к материнству и отцовству – это не просто девять месяцев ожидания. Это долгий, мудрый и осознанный шаг, который начинается задолго до зачатия.
Врач-гинеколог, заведующий отделением по проведению обязательных медицинских осмотров граждан и работников предприятий ГУЗ «Городская поликлиника № 3 г. Гродно» Галина Лазута рассказала, как подготовиться к беременности и какие исследования необходимо пройти женщине, чтобы путь к беременности был безопасным, а здоровье будущих родителей стало прочным фундаментом рождения нового человека. Особенно важно это для женщин возраста 35 лет и старше, которым требуются более внимательное наблюдение, углубленные обследования и больше медицинской поддержки.
– Здоровая семья – основа сильной страны. Как врач, встречающий будущих родителей, я хочу сказать главное. Ответственная подготовка к беременности – это не только медицинский процесс, это вклад в здоровье всей нашей нации. Когда родители проходят обследования, укрепляют организм, готовятся к зачатию не случайно, а осознанно – они строят будущее своего ребенка и своей страны. Я верю, что каждая белорусская семья, принимая важное решение о рождении малыша, создает фундамент будущего – прочного, честного, достойного. И пусть в каждой семье Гродненщины появится тот свет, который зажигается, когда рождается новая жизнь, – говорит Галина Лазута.
По словам врача, в Республике Беларусь существует государственный, научно обоснованный стандарт подготовки к беременности – прегравидарная подготовка. Он включен в клинические протоколы и нормативные документы Министерства здравоохранения и помогает минимизировать риски, повысить вероятность зачатия и защитить будущую маму и малыша.
Подготовка для женщины: залог успешной беременности
Прегравидарная подготовка к беременности для женщины начинается с консультации. Это всегда первый шаг. Врач с пациенткой обсуждает цикл, перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, наследственные факторы, инфекции, образ жизни.Затем следует комплекс обследований, который состоит из нескольких блоков.
1 Общеклинические исследования – основа диагностики
Результаты проведенных исследований помогают выявить скрытые проблемы, которые могут препятствовать зачатию или осложнить ход беременности:
• Общий анализ крови – выявление скрытых воспалительных процессов, анемии, дефицита железа, нарушения свертывания.
• Общий анализ мочи – оценка работы почек, выявление патологии.
• Глюкоза крови – определение риска сахарного диабета.
• Биохимический анализ – печень, почки, обмен веществ, наличие хронических нарушений.
2 Инфекционный комплекс – защита малыша еще до его появления
Многие инфекции протекают незаметно. Но могут влиять на фертильность и течение беременности:
• ВИЧ – обязательный тест.
• Гепатиты B и C – важно выявить заранее.
• Сифилис – анализ RW.
• Краснуха – IgG, IgM: наличие иммунитета защищает плод от тяжелых пороков.
• ЦМВ, токсоплазмоз, герпес – определяем, были ли контакты, есть ли активная стадия.
• ИППП (ПЦР) – хламидии, микоплазма: частая причина невынашивания и воспалений.
•Уреоплазма.
•ВПЧ высокого риска – при необходимости.
Эти исследования позволяют выявить, врожденные инфекции, предотвратить гестозы, плацентарную недостаточность и угрозу прерывания.
3 Гормональный профиль – регуляторы репродуктивной системы
У женщин 35+ исследования на гормоны имеют ключевое значение:
• ТТГ – указывает на работу щитовидной железы, которая полностью контролирует цикл.
• Пролактин – его избыток блокирует овуляцию.
• ФСГ и ЛГ – маркеры работы яичников, важны для оценки овуляции.
• Эстрадиол – качество эндометрия.
• Прогестерон – «гормон беременности», его нехватка влияет на имплантацию.
• Общий тестостерон – для оценки баланса гормонов.
• АМГ (антимюллеров гормон) – важнейший показатель овариального резерва, особенно после 35 лет.
4 Витамины и микроэлементы – «строительный материал» здоровья
◼Фолиевая кислота. Обязательно – 400-800 мкг в сутки, не менее чем за 1 месяц до беременности и до 12-ти недель беременности. Она снижает риск пороков развития нервной трубки у плода на 70%.
◼Йодид калия – не менее 150 мкг в сутки.
◼Другие анализы:
• Витамин D – дефицит повышает риск гестозов.
• Ферритин – запас железа; при уровне ниже 30 ng/ml риск анемии чрезвычайно высок.
• Йод – по показаниям (особенно при патологии щитовидной железы).
5 Инструментальная диагностика
• УЗИ органов малого таза – структура матки, проходимость, овариальный запас.
• Мазок на флору – состояние микробиоты.
• Цитология – профилактика онкологических заболеваний.
• Кольпоскопия – при выявленных изменениях.
6 Консультации узких врачей- специалистов
• терапевт;
• эндокринолог;
• кардиолог;
• генетик – особенно для женщин 35+;
• стоматолог;
• психолог – для подготовки эмоционального состояния, преодоления страхов, стрессов, тревожности.
Укрепление мышц тазового дна – важный этап подготовки к беременности
В современной прегравидарной подготовке все большее внимание уделяется состоянию мышц тазового дна, которые играют важную роль в зачатии, вынашивании беременности и родах. Эти мышцы поддерживают органы малого таза, участвуют в правильном кровообращении и помогают организму женщины адаптироваться к нагрузкам беременности.Ослабление мышц тазового дна может приводить к дискомфорту, осложнениям во время беременности и более длительному восстановлению после родов. Поэтому их укрепление рекомендуется начинать еще на этапе планирования беременности.
Важно отметить, что гродненскими врачами разработан отечественный вагинальный тренажер для укрепления мышц тазового дна, на который получен патент.
Подробную информацию о методике и возможностях применения тренажера можно получить в ГУЗ «Городская поликлиника №3 г. Гродно», в отделении по проведению обязательных медицинских осмотров.
Возраст 35+ не помеха
Женщина после 35 – это не возрастная пациентка. Это женщина, которой необходимо чуть больше внимания и больше диагностики. И современная медицина Республики Беларусь полностью позволяет обеспечить максимально безопасное, профессиональное, грамотное сопровождение беременности.Советы по образу жизни для будущих родителей 35+:
► отказ от курения и алкоголя;
► нормализация веса;
► физическая активность;
►сбалансированное питание;
► полноценный сон;
► минимизирование стрессов;
► мужчинам — избегать перегрева (сауны, бани, тесной одежды).
Подготовка для мужчины: залог успешного зачатия
Сегодня медицина рассматривает мужчину как равноправного участника процесса. Данные исследований говорят: до 50% случаев нарушений фертильности связаны именно с мужским фактором.Поэтому обследование мужчины – не формальность, а необходимость.
1 Спермограмма – главное исследование
Она показывает:
• количество сперматозоидов;
• их подвижность;
• морфологию (форма и структура);
• объём эякулята;
• pH;
• время разжижения.
Для чего это нужно? Чтобы понять, способны ли сперматозоиды достичь яйцеклетки, оплодотворить ее и дать жизнеспособный эмбрион.
2 MAR-тест – иммунологическая совместимость
Позволяет определить: есть ли у мужчины антитела, которые «склеивают» сперматозоиды и мешают зачатию.
3 Фрагментация ДНК сперматозоидов
Дает представление о генетическом качестве спермы. Важна при неудачных попытках зачатия.
4 Инфекции у мужчин
• ВИЧ;
• сифилис;
• гепатиты;
• ИППП – хламидии, микоплазма, гонорея, трихомонада.
• уреоплазма.
Для чего это нужно? Чтобы исключить воспаления, которые ухудшают сперматогенез и могут передаться партнерше.
5 Где мужчина может пройти обследования в Гродно
• Профессорско-консультативный центр (Гродно) – спермограмма, MAR-тест, консультация врача-уролога и врача-андролога.
• Гродненский областной клинический перинатальный центр – микроскопические исследования эякулята, расширенная диагностика.
• Частные лаборатории Гродно – спермограмма, MAR-тест, дополнительные репродуктивные тесты.
Гродненская правда



















