Ежегодно 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. О лечении, диагностике и профилактике ВИЧ-инфекции поговорили с врачом-гигиенистом (заведующим отделом) отдела гигиены Новогрудского ЦГЭ Анастасией Шлемпо.
— Анастасия Викторовна, что нужно знать о ВИЧ-инфекции каждому человеку?
— ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Попадая в организм и размножаясь в нем, инфекция поражает клетки иммунной системы. Количество таких клеток постепенно уменьшается, и человек становится более восприимчивым к различным заболеваниям, с которыми здоровая иммунная система эффективно справляется, – отметила врач-гигиенист. — ВИЧ-инфекция развивается медленно и часто бессимптомно. На протяжении многих лет она может никак не тревожить человека и не проявлять себя. Но это не значит, что вирус дремлет и не наносит вред организму. При отсутствии лечения (антиретровирусная терапия – АРТ) у человека, живущего с ВИЧ, может развиться СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — последняя стадия ВИЧ-инфекции. Она характеризуется развитием сопутствующих или оппортунистических заболеваний. Эти инфекционные и другие заболевания возникают на фоне ослабленной иммунной системы. Стоит отметить, что за прошедшие десятилетия ВИЧ-инфекция перестала считаться смертельно опасной — она перешла в разряд хронических контролируемых заболеваний. Современные препараты, угнетающие активность ВИЧ, хотя и не уничтожают вирус полностью, но позволяют держать заболевание под контролем, сохраняя продолжительность и качество жизни ВИЧ-положительного человека.
— Какие пути передачи Вичинфекции в настоящее время являются предпочтительными?
— Заражение возможно только при попадании биологической жидкости человеческого организма, содержащей вирус, в кровоток или на слизистые оболочки другого человека. Поэтому выделяют 3 пути передачи ВИЧ-инфекции: через инфицированную кровь (чаще всего это случается при употреблении инъекционных наркотиков); при половом контакте; ВИЧ-инфицированная женщина при отсутствии лечения (АРТ) может передать вирус ребенку во время беременности, родов и кормления грудным молоком. Ситуации, связанные с риском инфицирования ВИЧ: незащищенный (без использования презерватива) половой контакт с ВИЧ-положительным партнером, попадание крови, содержащей ВИЧ, непосредственно в кровоток или на поврежденную кожу. Чаще всего это случается при внутривенном употреблении наркотиков (через зараженные иглы, шприцы, другие изделия и материалы). Есть риск при пирсинге, нанесении татуировки, и других процедурах, при которых происходит нарушение целостности кожных покровов (через нестерильные иглы, инструменты). Слюна, пот и моча не содержат достаточного для инфицирования количества вируса. Поэтому невозможно инфицироваться ВИЧ при бытовых контактах — в том числе при использовании общей посуды, полотенец и других бытовых предметов. Нет никакой опасности в совместных водных процедурах (например, в душе или бассейне). ВИЧ не передается во время объятий, поцелуев, рукопожатий. Невозможно заразиться из-за укусов комаров и других кровососов, а также от животных, — подчеркнула Анастасия Шлемпа. - Важно знать, что человек способен передавать ВИЧ-инфекцию практически с тех пор, как вирус попал в его организм. Острая стадия ВИЧ-инфекции (которая часто никак не проявляется), несмотря на ее короткую продолжительность, дает 10-50% всех новых случаев передачи ВИЧ, особенно у лиц, имеющих одновременно несколько половых партнеров или часто меняющих партнеров. Поздняя диагностика ВИЧ-инфекции связана со значительными затратами: в течение первого года на АРТ (без учета стоимости АРТ) затраты на лечение почти в 7 раз выше, чем для тех, у кого ВИЧ-инфекция диагностирована вовремя; общие расходы, не связанные с АРТ, понесенные за пять лет лечения, были на 56% и 246% выше при поздней и очень поздней диагностике соответственно, по сравнению со своевременной диагностикой (более высокие затраты были связаны с госпитализацией и сопутствующим лечением).
— Как и где узнать свой ВИЧ-статус и кто входит в группу высокого риска заражения?
— Государство гарантирует предоставление лечения ВИЧ-инфекции всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от стадии болезни и уровня иммунитета. В нашей стране создана система, обеспечивающая безопасность донорской крови и ее препаратов, минимизированный риск при оказании медицинской помощи и проведении немедицинских манипуляций в специализированных учреждениях. Добровольное тестирование, включая анонимное, можно пройти в любом учреждении здравоохранения, владеющем процедурным кабинетом. Экспресс-тесты для самотестирования свободно продаются в аптеках во всех регионах. На базе государственных организаций здравоохранения и негосударственных некоммерческих организаций функционируют анонимно-консультационные пункты, которые предоставляют в том числе услуги по консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию для ключевых групп населения, – поясняет врач-гигиенист. — Преимущественное распространение ВИЧ-инфекции среди взрослого населения регистрируется в возрастной группе 35-49 лет.
— Анастасия Викторовна, когда человек узнал, что у него положительный ВИЧ-статус, возможно ли продолжить привычную жизнь?
— Адаптация к диагнозу — это сложный процесс осознания ценности своей жизни и здоровья, изучение и понимание заболевания и способов борьбы с ним, готовность соблюдать лечебный режим и предупреждать ухудшение своего состояния. Для этого необходима мобилизация всех внутренних ресурсов, тогда проблема воспринимается как решаемая задача, требующая энергичной работы, фантазии, ума и воли. К сожалению, нередки случаи непринятия, когда человек не верит в диагноз, считает его медицинской ошибкой, до бесконечности повторяя себе: «этого не может быть!». И либо замыкается в себе, либо действует нерационально, думая, что ситуация нормализуется сама собой. Между тем человек не воспринимает свое заболевание, самовольно лишает себя поддержки, общения, профессионального роста, удовлетворения других потребностей. Но без доверия и сотрудничества невозможно формирование установки на активное соучастие в лечебном процессе, как невозможно и эффективное лечение, и решение многих других проблем. Это важное условие дальнейшего наблюдения и лечения. Те, кто адаптировался к диагнозу, принял его сознательно, в дальнейшем ведут достаточно активную социальную жизнь и успешно преодолевают внутренние и внешние барьеры, которые не имели значения до постановки диагноза, — подытожила специалист.
«Новае жыццё» | Telegram | VK | OK | Facebook |
Instagram | YouTube | TikTok |
Автор:: Алина Малявская, «НЖ»