Туберкулез: ситуация в Новогрудском районе, профилактика и ранняя диагностика

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом. Это одно из наиболее часто встречаемых инфекционных заболеваний. Сотни лет человечество борется с этой инфекцией и не может победить. Возбудитель туберкулеза передается аэрозольным путем, во внешнюю среду он попадает при кашле, чихании, с мокротой. Туберкулезная палочка очень устойчива в окружающей среде, поэтому больной туберкулезом является серьезным источником инфекции. Один больной заразной формой туберкулеза за год заражает до 20 человек вокруг себя.

Туберкулез поражает все органы, не известен только туберкулез волос и ногтей. Борьба с туберкулезом проводится постоянно, тем не менее эпидемиологическая ситуация с туберкулезом в Республике Беларусь остается напряженной. Прежде всего, это связано с особенностями современного отрицательного патоморфоза туберкулеза, характеризующегося острым прогрессирующим течением процесса, преобладанием лекарственно-устойчивых форм. Появились новые группы риска по заболеванию туберкулезом, в частности, мигранты из стран с высоким уровнем распространенности туберкулеза, ВИЧ- инфицированные, а также лица, прибывшие из пенитенциарных учреждений. Социально-неблагополучные контингенты населения, так называемые лица социального риска, с трудом привлекаются к обследованию и лечению: среди них диагностируются формы туберкулеза с бактериовыделением, что представляет опасность заражения для окружающих.
В минувшем году в Гродненской области был зарегистрирован 121 случай туберкулеза; рецидив – 29 случаев; смертность от туберкулеза – 14 случаев.

В Новогрудском районе за 2025 год выявлено 6 новых случаев туберкулеза, из них 5 случаев – туберкулез легких, 1 случай – туберкулез почек. Зарегистрирован 1 случай рецидива туберкулеза легких. Умер от туберкулеза – 1 человек. Половина случаев туберкулеза была выявлена при прохождении рентген-флюорографического обследования. У 4 пациентов установлено бактериовыделение (66,6%).

Достигая взрослого возраста, практически все население района уже инфицировано туберкулезной палочкой. Пока человек ведет здоровый образ жизни, соблюдает режим труда и отдыха, режим питания, его организм сопротивляется возникновению заболевания. Однако, существует целый ряд факторов, которые способствуют проявлению туберкулеза: курение, контакт с больным, алкоголизм; наркомания, заключение в тюрьме, наличие ВИЧ-инфекции, производственные вредные факторы, хронические заболевания (хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, заболевания мочеполовой системы), беременность, гормональные «бури» у подростков.

! Единственным способом выявить болезнь на ранних этапах развития является флюорографическое и бактериологическое обследование.

Для профилактических осмотров населения область хорошо оснащена рентгеновскими аппаратами нового типа с низкой лучевой нагрузкой. Бактериологические лаборатории укомплектованы современным оборудованием и расходными материалами, включая автоматизированную систему для ускоренной диагностики возбудителя туберкулеза, которая позволяет, по сравнению с обычным исследованием, в 2,5 раза сократить время получения результатов. Используются экспресс-методы молекулярно-генетической диагностики.

Лечение больных туберкулезом серьезная и сложная задача, требующая концентрации усилий медицинских работников, самого пациента и членов его семьи. Сроки лечения пациентов будут зависеть от тяжести заболевания и осложнений, могут составлять от 6 месяцев до 1,5 лет. В настоящее время фтизиатрическая практика располагает значительным арсеналом противотуберкулезных лекарственных средств, используемых для лечения пациентов с мультиризистентными формами. Разработаны эффективные схемы и режимы противотуберкулезной терапии.

Ежегодно флюорографическое обследование проходят порядка 98% жителей Новогрудчины.

Важно помнить, что флюорографию необходимо проходить не реже, чем раз в два года. Население групы риска по туберкулезу проходит флюорографию один раз в год. В 2025 году 78,4% больных туберкулезом выявлено при профилактических осмотрах. Статистика свидетельствует: преимущественно заболевают лица в возрасте от 18 до 54 лет, причем мужчины в 2 раза болеют чаще и в 4 раза умирают чаще, чем женщины.

Только выполняя весь комплекс мероприятий, можно стабилизировать ситуацию по туберкулезу и в дальнейшем снизить заболеваемость. Каждый человек в отдельности должен соблюдать принципы грамотного питания, избавляться от вредных привычек, заниматься физкультурой и проходить ежегодное флюорографическое обследование на туберкулез.

Ведущим учреждением, координирующим борьбу с туберкулезом в области, является УЗ «Гродненский областной клинический центр «Фтизиатрия»». Ежегодно проводится более 2000 консультаций пациентов, при необходимости осуществляется их госпитализация в клинику центра. Организована работа республиканского и областного консилиума по лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза.