В Республике Беларусь за последние 30 лет сложилась научно обоснованная система организации фактического питания детей и подростков в учреждениях образования, которая доказала свою эффективность. Разработаны нормы физиологической потребности в пищевых веществах и энергии, нормы потребления пищевых продуктов, требования к организации и режиму питания, которые утверждены Советом Министров Беларуси, Министерством здравоохранения.
Примерные двухнедельные рационы разрабатываются с учетом:
установленных норм питания для детей в разных типах (видах) учреждений;
утвержденных в установленном порядке сборников технологических карт блюд и изделий, технологических карт новых блюд;
сезонности;
рационального распределения общей калорийности суточного рациона по приемам пищи (завтрак – 20–25%, обед – 30–35%, полдник – 10–15%, ужин – 20–25%, второй ужин – 8–10%).
Проведение целенаправленной политики по увеличению охвата горячим питанием детей в организованных коллективах способствовало снижению заболеваемости органов пищеварения, низкому проценту детей с дефицитом роста. Так, за последние 15 лет отмечается снижение в 1,7 раза общей и 1,4 раза первичной заболеваемости органов пищеварения у детей в возрасте 0-17 лет.
Однако формирование рациона питания в значительной степени определяется стереотипом пищевого поведения человека, который во многом закладывается в детстве. На формирование пищевого поведения у детей и подростков оказывают влияние семья, учреждение образования, средства массовой информации, окружающие люди. Некоторые родители пренебрегают основами рационального питания, не соблюдают кратность приема пищи, не обеспечивают разнообразный и сбалансированный рацион.
! Нездоровый рацион, а также сформированная «углеводно-жировая» модель питания также способствуют росту ожирения и избытка массы тела у школьников, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и других системных заболеваний на более поздних этапах жизни.
Кроме того, пищевые привычки, формируемые у ребят дома, приводят к росту доли детей, ежедневно потребляющих сладости (5-6 раз в неделю – 13,2%, ежедневно – 25,5%), газированные напитки (5-6 раз в неделю – 6,2%, ежедневно – 8,3%), при снижении потребления овощей (ежедневно 36,6%) и фруктов (ежедневно 41,7%).
Результаты оценки физического развития учащихся 5-11 классов Республики Беларусь в соответствии со стандартами, разработанными Всемирной организаций здравоохранения, свидетельствуют, что у 16,7% обследованных отмечается избыточный вес, у 6,0% – ожирение. Следует отметить, что распространенность избыточной массы тела и ожирения у белорусских школьников несколько ниже, чем у школьников в других странах.
С началом школьного обучения резко снижается уровень физической активности детей за счет повышения статической загрузки. Гиподинамия, а наряду с этим и повышение потребления сладостей и газированных напитков, нарушение режима питания, ограничение в рационе питания свежих овощей и фруктов формируют высокий риск развития у детей сахарного диабета и ожирения. Рост вышеуказанной патологии является актуальной проблемой для Беларуси, так же, как и для многих других государств.
! За последние 15 лет среди детей в возрасте 0-17 лет имеет место рост в 2 раза первичной заболеваемости сахарным диабетом, а также увеличение в 1,5 раза первичной заболеваемости ожирением.
Желание родителей угодить ребенку новыми вкусовыми ощущениями приводит к частому использованию в рационе быстрых (простых) углеводов, которые моментально расщепляются, вызывая резкий скачок глюкозы и инсулина в крови, обеспечивая быстрый заряд энергии, но при этом чувство сытости долго не сохраняется. Это вместе с низкой физической активностью приводит к росту первичной заболеваемости сахарным диабетом и ожирением.
Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, rcheph.by
